附件
1
江苏省信息消费星级体验中心申报书
项目名称：
申报单位：
（加盖单位公章）
推荐单位：
（加盖单位公章）
申报日期：
年
月
日
江苏省工业和信息化厅
编制
二〇二
三
年
填
报
须 知
一、申报单位应仔细阅读《
关于开展2023年信息消费星级体验中心遴选培育工作的通知
》的有关说明，如实、详细地填写每一部分内容。
二、除另有说明外，申报表中栏目不得空缺。申报书要求提供证明材料处
，
请在附件中进行补充，附1为申报单位基本信息相关证明补充材料，附2为申报项目相关证明材料。
三、申报主体所申报的项目需拥有自主知识产权，对提供参评全部资料的真实性负责，并签署申报主体责任声明（见附3）。
四、申报材料要求盖章处，须加盖公章，复印无效，申报材料
须加盖
骑缝章，并将证明材料作为附1并交由推荐单位邮寄。
五、除表格一、二以外，其他填报格式要求：1.A4幅面编辑。2.正文字体3号仿宋，单倍行距；一级标题3号黑体；二级标题3号楷体。
一、申报单位基本信息
单位名称
全称（如实填写）
申报联系人
姓名
手机
职务
传真
邮箱
注册资本
法定代表人
单位地址
组织机构代码
/三证合一码
单位性质
□事业单位 □社会团体 □国有企业 □民营企业
□外资企业 □合资企业 □国有控股企业 □国有参股企业
其他（请注明）：
是否上市公司
□否
□是（上市时间：
，上市地点：
，股票代码：
）
是否有业务出口
□否
□是（主要出口地点：
）
相关荣誉
（提供证明材料）
高新技术企业 □国家级/□省市级 授予年份：
年
企业技术中心 □国家级/□省市级 授予年份：
年
重点实验室 □国家级/□省市级 授予年份：
年
其他市级以上荣誉自行添加：
研发能力
（提供证明材料）
（获得的专利、标准、知识产权等）
主营业务收入
（万元）
（提供证明材料）
研发投入
（万元）
信息消费相关业务收入
（万元）
研发人员
规模
申报单位简介
简要阐述
申报单位资格条件、
主营业务、
运营模式
、
融媒体宣传能力、管理能力、建设与运营能力
、
增值服务
能力
等方面基本情况
。
（不超过
5
00字）
二、申报项目基本信息
体验中心
名称
全称（如实填写）
体验中心地址
体验中心面积
月均人流量
建设
起止日期
项目投资（万元）
项目负责人
姓名
职务
手机
邮箱
体验中心
概述
简要阐述
附件1.2023年江苏省信息消费星级体验中心申报书.docx