关于开展2021年度南京市独角兽、培育独角兽、瞪羚企业摸底工作的通知附件2-4.docx

附件 2 XX区2021年独角兽、培育独角兽、瞪羚企业推荐汇总表 推荐单位：（盖章） 联系人： 序号 企业简称 企业名称 行业 申报类别 （按独角兽、培育独角兽、瞪羚顺序排列） 估值 （万美元） 融资轮次 近三年 营收复合增长率 企业联系人 联系电话 备注 1 2 3 4 5 6 7 附件 3 南京市独角兽、培育独角兽、瞪羚企业 申报材料 （2021年度） 申报单位（盖章）： 申报类别： 独角兽 培育独角兽 瞪羚企业 申请时间： 年 月 日 南京市独角兽、培育独角兽、瞪羚企业 申报材料要求及装订顺序 1.封面； 2.目录； 3.企业营业执照（复印件）； 4.南京市独角兽、培育独角兽、瞪羚企业认定申请表（附件3）； 申报独角兽、培育独角兽企业提供： 5.企业最新一轮股权融资证明文件或其他估值证明文件（复印件）； 6.能够证明最后一轮融资已经完成的交割证明材料，如验资证明、股权变更工商登记核准通知书（复印件）、投融资款到账证明、企业资产评估报告等； 7.企业2017 -2020年度的纳税情况（从税务申报系统打印并加盖税务机关纳税专用章或附相关纳税证明材料）；企业2020年度审计报告简版（复印件）； 8.企业创新性情况： 高新技术企业资质 、 知识产权证明、汇总清单及证书；研发项目（或产品）活动证明材料、高新技术产品证明材料等（复印件）； 9.承担市级以上科技项目列表； 10.企业认为有助于其认定申报的其他材料。 申报瞪羚企业提供： 5. 经审计的企业2017-2020年度财务报告(复印件)； 6. 企业2017-2020年度的纳税情况(从税务申报系统打印并加盖税务机关纳税专用章或附相关纳税证明材料)； 7. 企业创新性情况： 高新技术企业资质 、知识产权证明、汇总清单及证书；研发项目(或产品)活动证明材料、高新技术产品证明材料等（复印件）； 8. 承担市级以上科技项目列表； 9.企业认为有助于其认定申报的其他材料。 附件 4 南京市2021年独角兽、培育独角兽、瞪羚企业申请表 一、企业基本信息 企业名称 成立时间 注册资本 企业法人 所属 区 联系人 联系人职务 联系电话 邮箱地址 所属行业领域 □互联网 连锁及零售 物流 □汽车 □新材料 □金融 □生物医药 □文体娱乐 IT 电子及光电设备 节能环保 装备制造 电信及增值业务 化工原料及加工 科技服务 □其他 二、企业融资信息 融资情况 融资轮次 时间 融资后估值 （美元） 融资总额 （美元） 出让股份比例（%） 投资机构 （领投、跟投机构分别