附件4：江苏省重点工业互联网平台申报书.docx

附件 4 江苏省工业互联网示范工程项目申报书 （省重点 工业互联网平台 ）     申报单位（盖章）： 平台名称： 法人代表： 推荐单位： 申报日期： 江苏省工业和信息化厅编制 二〇二三年 填报说明 一、 本申报书由工业互联网平台申报单位填写。 二、推荐单位为各设区市工业和信息化主管部门。 三、申报单位应按照填写要求和实际情况，认真准确填写相关内容。 一、企业基本信息 单位名称 统一社会信用 代码 法定代表人 法定代表人 身份证号 法定代表人 电话 联系人 联系人职务 联系人电话 详细地址 所属行业 主营业务 资产总额 负债总额 固定资产净值 信用等级 是否上市 是□ 否□ 企业运营状况 主营业务收入 利润总额 实缴税金 研发经费 2020 年 2021 年 2022 年 企业简介 （发展历程、主营业务、市场销售等方面基本情况。 限200字 ） 企业核心竞争力 （突出工业互联网平台定位及特色，平台技术产品、解决方案等能力，包括优势技术、人才队伍、研发能力、实施能力、服务保障、应用效果等。 限500字 ） 企业荣誉 备注：企业获得两化融合、工业互联网、制造业与互联网融合发展、新一代信息技术与制造业融合等领域国家、省级专项或试点示范项目、贯标评定通过情况。 序号 奖项名称 级别 获得时间 1 2 … 真实性承诺 我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。 法定代表人签章： 公章： 年 月 日 二、 平台 基本 信息 平台名称 申报方向 综合型 □跨行业跨领域平台 特色型 □ 重点行业 平台 □ 重点区域 平台 专业型 □ 供应链平台 □ 技术型平台 应用模式创新 □ 平台化设计 □ 智能化制造 个性化定制 □ 网络化协同 □ 服务化延伸 □ 数字化管理 建设主体 建设时间 投资金额 建设方式 □自建 □合作共建 请注明合作单位名称__________________________ IaaS基础设施 □自建 □租用 请注明服务商名称__________________________ 平台关键指标统计 按照申报类别填写关键指标，综合型平台必须填写(1)、(2)、(3或4)、(5)、(6)、(7) 、（8）、（9）、（10）、（11）、（12） ；特色型中重点区域平台必须填写(3)、(5)、(7)、(8)、（9）、（10）、（11）、（12）；特色型中重点行业平台必须填写(3或4)、(5)、(6)、(8)、（9）、（10）、（11）、（12） ；专业型 平台必须填写(3或4)、(5)、(6)、(8)； (1)覆盖行业数：________________（个） (2)覆盖领域数：________________（个） (3)接入设备数：________________（台/套） (4)数据采集点数