附件5
绿色制造地区典型申报书
申报地区（盖章）：
所 在 设 区 市：
江苏省工业与信息化厅制
年 月 日
填 写 说 明
一、
申报
地区应当准确、如实填报，材料弄虚作假的，取消申报资格。
二、有关项目页面不够时，可加附页。
三、省级主管部门负责对推荐单位申报材料的真实性进行复核确认。
四、申报书正文为四号宋体，1.5倍行距。
五、典型报送要求紧扣绿色制造主题，以文字形式描述清楚关键做法以及取得的实际效果，实际效果应量化、有数据支撑，并辅以相关图表、图片，图片要求清晰未压缩，可以是设备照片、厂区照片、园区整体照片、专利证书或其他重大荣誉证书的清晰扫描件。
申报表
一、地区基本信息
所属地区
负责人
联系人
联系电话
手机
传真
电子邮箱
二、地区经济指标
指标
2
020年
2
021年
2
022年
地区工业产值（万元）
单位工业用地产值
绿色工厂数量（标注国家级、省级）
绿色设计产品数量
绿色供应链管理示范企业数量
绿色工业园区数量
三
、地区绿色工业发展简介
（至少应包含：地区生产情况、所获荣誉情况等）
材料真实性承诺:
我单位郑重承诺：本次申提交的相关数据和信息均真实、有效，愿接受并积极配合主管部门的监督抽查和核验。如有违反，愿承担由此产生的相应责任。
负责人签字：
（
公
章）
日期：
一、
地区
基本情况
概述地区基本信息、发展现状、优势产业状况以及在绿色发展方面开展的重点工作及取得的成绩等。
二、绿色制造亮点
推行绿色制造体系过程中所采取的政策措施、工作模式、取得的成绩等，取得的成绩包括但不限于入选省或国家级绿色制造名单数量，还可包含能源结构优化、能源效率提升、碳排放强度优化、环境排放数据改善、资源综合利用、淘汰落后产能、辖区内绿色技术创新、绿色标准制定等情况。
三、下一步工作
说明
地区
在持续推进绿色制造建设方面拟开展的重点工作以及对应政策，拟实施的重大项目情况
（节能、循环经济、清洁生产项目）
。
附件6
绿色制造典型工业园区申报书
申报园区（盖章）：
所 在 设 区 市：
江苏省工业与信息化厅制
年 月 日
填 写 说 明
一、
申报工业园区
应当
附件：绿色制造典型案例申报书5-9.docx