表
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股东变更情况报告表
企业名称
税务登记号
股东信息
股权变动情况
转让股东名称
证件号码
联系电话
受让股东名称
证件号码
联系电话
股权变动原因
股权转让合同（协议）价格
股权变动份额（股数）
变动股权占企业总股份比重
声明
：为办理股权变更涉税事宜，转让（赠）、受让（赠）双方现确认股权变动原因、股权转让价格（包含转让方取得与股权转让相关的各种款项）人民币
元是真实、准确的，并承担虚假提供资料的相应法律责任。
提示
：受让方今后再次转让股权时，股权转让的成本是此次股权转让的受让价格及受让方按规定支付的相关税费。
转让（赠）方：
受让（赠）方：
时间：
时间：
备注：自然人股东填写身份证件号码，法人股东填写纳税人识别号。
股权变动原因为：转让（买受）、继承、赠予、其他。
股东变更情况报告表.docx